Tähdellä (*) merkityt kohdat on pakollisia täyttää.
Vakuutuksenottajan koko nimi*
Residenttimaan osoite / mahdollisen jatkomatkavakuutusmaan osoite*
Puhelinnumero*
Sähköposti*
Syntymäaika*
Haluttu vakuutuksen voimassaoloaika*
Matkakohde*
—Valitse vaihtoehto—EurooppaKoko maailma, ilman USA ja KanadaKoko maailma, sis. USA ja Kanada
Matkakohdemaa/t*
2. Vakuutetun nimi ja syntymäaika
3. Vakuutetun nimi ja syntymäaika
4. Vakuutetun nimi ja syntymäaika
Δ
Seguria S.L. 2024