Bil & fordonförsäkring

Fält markerade med en asterisk (*) är obligatoriska.

Namn*

NIE-nummer*

Adress i Spanien*

Postnummer och ort*

Födelsedatum*

Medborgarskap*

Utfärdandedatum av ditt första körkort och i vilket land är ditt nuvarande körkort utfärdet*

Telefonnummer*

E-post*

Bilmärket, den exakta modellen (t. ex. Skoda Rapid Spaceback 1,2 TSI Ambiente DSG)*

Bränsle*

Hur många dörrar*

Årsmodell *

Registeringsnummer*

Hur många säten?*

Önskad typ av försäkringen*

Max. motoreffekt kW

Ditt nyvarande försäkringsbolag

Bonus

Hur många trafikskador under de senaste fem åren?

Bilägarens namn, adress och NIE-nummer, om annan än försäkringstagaren

IBAN Kontonumret för autogiro (med BIC koden om ett svenskt konto)

Obs! Våra bilförsäkringar inkl. alla bilrutor,24h vägassistans och bärgning, ersättningsbil i Spanien och förarens dödsfall och invaliditetsersättning och obegränsad behandlingsersättning under ett år i Spanien samt ansvarsförsäkring (för skador på passagerare och tredje part)